Saturs
Pielokalialu dilatāciju, kas pazīstama arī kā nieru kausiņu vai palielinātas nieres ektezija, raksturo nieres iekšējās daļas paplašināšanās. Šis reģions ir pazīstams kā nieru iegurnis, jo tas ir veidots kā piltuve, un tā funkcija ir savākt urīnu un virzīt to uz urīnizvadkanālu un urīnpūsli, kā parādīts attēlā.
Šī dilatācija parasti notiek paaugstināta spiediena dēļ urīnceļos urīna caurules aizsprostojuma dēļ, ko var izraisīt urīnceļu struktūru deformācijas, kas biežāk sastopamas bērniem, vai tādas situācijas kā akmeņi, cistas, audzēji vai smaga nieru infekcija, kas var rasties arī pieaugušajiem. Šīs izmaiņas ne vienmēr izraisa simptomus, bet, piemēram, var rasties sāpes vēderā vai izmaiņas urinēšanā.
Pielokalialu dilatāciju, ko sauc arī par hidronefrozi, var diagnosticēt, izmantojot reģiona attēlveidošanas eksāmenus, piemēram, ultraskaņu, kas var pierādīt dilatācijas pakāpi, nieres lielumu un to, vai tās lielums izraisa nieru audu saspiešanu. . Pielokalītiskā dilatācija labajā pusē parasti ir biežāka, taču tā var notikt arī kreisajā nierē vai abās nierēs, kas ir divpusējas.
Pyelocalyal dilatācija
Kādi ir cēloņi
Ir vairāki cēloņi, kas kavē urīna izvadīšanu caur pielokalītisko sistēmu, un galvenie no tiem ir:
Jaundzimušā pielokalialālās dilatācijas cēloņi joprojām nav skaidri, un vairumā gadījumu tā mēdz izzust pēc bērna piedzimšanas. Tomēr ir gadījumi, ko izraisa anatomiskas deformācijas mazuļa urīnceļos, kas ir nopietnākas situācijas.
Pielocalicial dilatācija pieaugušajiem, savukārt, parasti rodas cistu, akmeņu, mezgliņu vai vēža rezultātā nieru rajonā vai urīnizvadkanālos, kas noved pie urīna pārejas bloķēšanas un tā uzkrāšanās, izraisot nieru iegurņa paplašināšanos. Pārbaudiet citus cēloņus un to, kā identificēt hidronefrozi.
Kā apstiprināt
Pielokalokālo dilatāciju var diagnosticēt, veicot nieru sistēmas ultraskaņu vai ultraskaņas izmeklēšanu. Dažos gadījumos dilatāciju var noteikt zīdainim, kurš vēl atrodas mātes dzemdē, parastajos ultraskaņas eksāmenos, taču tas parasti tiek apstiprināts pēc bērna piedzimšanas.
Citi testi, kurus var norādīt novērtēšanai, ir, piemēram, ekskrēcijas urogrāfija, urīna uretrogrāfija vai nieru scintigrāfija, kas var novērtēt sīkāku informāciju par anatomiju un urīna plūsmu caur urīnceļiem. Saprotiet, kā tas tiek darīts, un ekskrēcijas urogrāfijas indikācijas.
Kā tiek veikta ārstēšana
Pielokalītiskās dilatācijas ārstēšana jaundzimušajam ir atkarīga no dilatācijas lieluma.Kad dilatācija ir mazāka par 10 mm, zīdainim ir jāveic tikai vairākas ultraskaņas, lai pediatrs kontrolētu tā attīstību, jo parasti paplašināšanās mēdz pazust.
Kad paplašināšanās ir lielāka par 10 mm, ārstēšanu veic ar antibiotikām, kuras izrakstījis pediatrs. Vissmagākajos gadījumos, kad paplašināšanās ir lielāka par 15 mm, ieteicams veikt operāciju, lai izlabotu dilatācijas cēloni.
Pieaugušajiem pyelocalyal dilatācijas ārstēšanu var veikt ar urologa vai nefrologa izrakstītām zālēm, un, ņemot vērā nieru slimību, kas izraisīja dilatāciju, var būt nepieciešama operācija.