Saturs
Kreatinofosfokināze, kas pazīstama ar akronīmu CPK vai CK, ir ferments, kas iedarbojas galvenokārt uz muskuļu audiem, smadzenēm un sirdi, un tā deva ir nepieciešama, lai izpētītu iespējamos šo orgānu bojājumus.
Ārsts var pasūtīt šo testu, kad persona ierodas slimnīcā, sūdzoties par sāpēm krūtīs, vai pārbauda insulta vai jebkuras slimības, kas ietekmē muskuļus, pazīmes.
Atsauces vērtības
Kreatinofosfokināzes (CPK) atsauces vērtības ir 32 un 294 U / L vīriešiem un 33 līdz 211 U / L sievietēm, bet tās var atšķirties atkarībā no laboratorijas, kurā tiek veikts tests.
Kam tas paredzēts
Kreatinofosfokināzes tests (CPK) ir noderīgs, lai cita starpā palīdzētu diagnosticēt tādas slimības kā sirdslēkme, nieru vai plaušu mazspēja. Šis ferments ir sadalīts trīs tipos pēc tā atrašanās vietas:
- CPK 1 vai BB: to galvenokārt var atrast plaušās un smadzenēs;
- CPK 2 vai MB: tas atrodas sirds muskuļos, un tāpēc to var izmantot, piemēram, kā infarkta marķieri;
- CPK 3 vai MM: tas atrodas muskuļu audos un pārstāv 95% no visām kreatinofosfokināzēm (BB un MB).
Katra CK veida devas tiek veiktas ar dažādām laboratorijas metodēm atkarībā no tā īpašībām un medicīniskās indikācijas. Ja infarkta novērtēšanai tiek pieprasīta CPK deva, piemēram, papildus citiem sirds marķieriem, piemēram, mioglobīnam un troponīnam, mēra KK MB.
CK MB vērtība, kas vienāda vai mazāka par 5 ng / ml, tiek uzskatīta par normālu, un sirdslēkmes gadījumā tā koncentrācija parasti ir augsta. CK MB līmenis parasti palielinās 3 līdz 5 stundas pēc infarkta, sasniedz maksimumu 24 stundu laikā, un vērtība normalizējas laikā no 48 līdz 72 stundām pēc infarkta. Neskatoties uz to, ka to uzskata par labu sirds marķieri, infarkta diagnozei CK MB mērījumi jāveic kopā ar troponīnu, galvenokārt tāpēc, ka troponīna vērtības normalizējas apmēram 10 dienas pēc infarkta, tāpēc ir specifiskākas. . Skatiet, kam paredzēts troponīna tests.
Ko nozīmē augsts un zems CPK
Paaugstināta kreatinofosfokināzes enzīma koncentrācija var norādīt:
| Augsts CPK | Zems CPK |
CPK BB | Infarkts, insults, smadzeņu audzējs, krampji, plaušu mazspēja | -- |
CPK MB | Sirds iekaisums, krūškurvja trauma, elektrošoks, sirds defibrilācijas gadījumā, sirds operācija | -- |
MM CPK | Smalcinošs ievainojums, intensīvi fiziski vingrinājumi, ilga imobilizācija, aizliegtu narkotiku lietošana, iekaisums organismā, muskuļu distrofija pēc elektromiogrāfijas | Muskuļu masas zudums, kaheksija un nepietiekams uzturs |
KOPĀ CPK | Pārmērīga alkoholisko dzērienu uzņemšana, lietojot kopā tādas zāles kā amfotericīns B, klofibrāts, etanols, karbenoksolons, halotāns un sukcinilholīns, saindēšanās ar barbiturātiem | -- |
Lai veiktu CPK dozēšanu, tukšā dūša nav obligāta, un ārsts to var ieteikt vai ne, tomēr pirms eksāmena veikšanas ir svarīgi vismaz 2 dienas izvairīties no smagiem fiziskiem vingrinājumiem, jo šis ferments pēc fiziskās slodzes var būt paaugstināts tā ražošana, ko veic muskuļi, papildus medikamentu, piemēram, amfotericīna B un klofibrāta, suspensijai, jo tie var traucēt testa rezultātu.
Ja eksāmens tiek pieprasīts sirdslēkmes diagnosticēšanai, ieteicams novērtēt attiecības starp CPK MB un CPK, izmantojot šādu formulu: 100% x (CK MB / CK kopā). Ja šo attiecību rezultāts ir lielāks par 6%, tas norāda uz sirds muskuļa ievainojumiem, bet, ja tas ir mazāks par 6%, tas liecina par skeleta muskuļa ievainojumiem, un ārstam vajadzētu izpētīt tā cēloni.