Saturs
Prolaktīns ir hormons, kas atbild par piena dziedzeru stimulēšanu mātes piena ražošanai grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā. Tāpēc paaugstināts prolaktīna līmenis asinīs var būt grūtniecības pazīme, un apstiprināšanai ieteicams veikt grūtniecības testu. Ārpus grūtniecības prolaktīns ir atbildīgs arī par citu hormonu regulēšanu, kam ir galvenā loma ovulācijā un menstruācijās.
Tomēr citos gadījumos prolaktīna palielināšanās asinīs var notikt dažu zāļu lietošanas vai endokrīno pārmaiņu dēļ, tas ir, iesaistot dziedzeri, kas atbild par šī hormona ražošanu.
Augsta prolaktīna simptomi
Ja sievietēm ir augsts prolaktīna līmenis, rodas tādi simptomi kā:
- Menstruāciju kavēšanās vai trūkums vairāk nekā 35 dienas katrā ciklā;
- Mātes piena ražošana, pat bez grūtniecības iestāšanās vai bērna piedzimšanas nesen;
- Samazināts libido;
- Neauglība, grūtības palikt stāvoklī ilgus mēnešus vai gadus;
- Var rasties osteoporoze, mugurkaula kaulu masas samazināšanās par 25%.
Vīriešiem paaugstināts prolaktīna daudzums var izraisīt šādus simptomus:
- Piena izeja caur vīrieša krūtīm;
- Samazināts libido;
- Erekcijas disfunkcija;
- Testosterona ražošanas samazināšanās;
- Samazināta spermas ražošana;
- Neauglība;
- Krūšu palielināšana;
- Osteoporoze.
Citi simptomi, kas parasti sastopami gan sievietēm, gan vīriešiem, ir galvassāpes un redzes izmaiņas. Uzziniet visu par prolaktīna līmeņa paaugstināšanos vīriešiem.
Paaugstināta prolaktīna cēloņi
Paaugstināts prolaktīns var būt saistīts ar:
- Grūtniecība vai zīdīšanas periods;
- Intensīvi fiziski vingrinājumi;
- Uzkrātais miegs un psiholoģiskais stress;
- Krūšu stimulēšana;
- Policistisko olnīcu sindroms;
- Antidepresantu vai krampju, anestēzijas, alerģiju, paaugstināta asinsspiediena, estrogēnu, nelabuma lietošana;
- Primārā hipotireoze;
- Galvas vai krūškurvja operācija vai šo vietu trauma;
- Adisona slimība vai tādas slimības kā akromegālija, hipofizīts vai adenoma;
- Smadzeņu audzējs;
- Radiācijas iedarbība galvas rajonā.
Sievietēm apmēram 30% gadījumu palielināts prolaktīna daudzums, kas nav saistīts ar grūtniecību vai zīdīšanu, tas ir saistīts ar policistisko olnīcu sindromu vai neliela, mazāk nekā 10 mm diametra audzēja klātbūtni, kas ļoti reti palielinās pēc izmēra un to ne vienmēr var redzēt MRI skenēšanas laikā. Uzziniet vairāk par policistisko olnīcu sindromu.
Kā lejupielādēt prolaktīnu
Ārstēšana, lai normalizētu prolaktīna vērtības, tiek parādīta, ja simptomi ir nepatīkami un pasliktina cilvēka dzīvi.
Gadījumos, kad cēlonis ir zāļu lietošana, jums jākonsultējas ar ārstu, lai pārbaudītu iespēju nomainīt citas zāles, kas netraucē prolaktīna ražošanu.
Svarīgi ir sākt ārstēšanu arī tad, kad pārim ir vēlēšanās grūtniecību, taču neauglības dēļ tas nav bijis iespējams. Daži pāri spēj grūtniecību ar vērtību no 50 līdz 60 ng / ml, taču var būt nepieciešams vēl vairāk samazināt šīs vērtības, piemēram, lietojot tādas zāles kā Dostinex vai Parlodel, jo augsts prolaktīna daudzums palielina spontāna aborta risku.
Ja cēlonis ir audzējs, ārstēšana ar medikamentiem, piemēram, kabergolīnu un bromokriptīnu, kas parasti samazina to lielumu, jāveic aptuveni 2 gadu laikā, un retos gadījumos var būt nepieciešama operācija un dažreiz arī staru terapija, kas tas ir paredzēts tikai agresīviem vai ļaundabīgiem audzējiem.
Atsauces vērtības
Prolaktīna atsauces vērtības var atšķirties atkarībā no laboratorijas, kurā tas tiek veikts, un analīzes metodes, tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību testa rezultātos norādītajām atsauces vērtībām. Parasti prolaktīna atsauces vērtības ir:
- Sievietes, kas nav grūtnieces un kas nav grūtnieces: 2,8 līdz 29,2 ng / ml;
- Grūtnieces: 9,7 līdz 208,5 ng / ml;
- Sievietes pēcmenopauzes periodā: 1,8 līdz 20,3 ng / ml;
- Vīrieši: zem 20 ng / ml.
Ja prolaktīna daudzums pārsniedz 100 ng / ml, visbiežākais iemesls ir zāļu lietošana vai mikro audzēju klātbūtne, un, ja vērtības pārsniedz 250 ng / ml, iespējams, tas ir lielāks audzējs. Ja ir aizdomas par audzēju, ārsts var izvēlēties atkārtot prolaktīna testu ik pēc 6 mēnešiem 2 gadus, pēc tam veikt tikai 1 testu gadā, lai pārbaudītu izmaiņas.
Kā sagatavoties eksāmenam
Lai pareizāk veiktu prolaktīna testu, jāveic daži piesardzības pasākumi, piemēram, jānoņem asinis vismaz 1 stundu pēc pamošanās un brokastis. Parasti pietiek ar 1 eksāmenu, lai noteiktu izmaiņas prolaktīnā, bet, ja rezultāts ir no 20 līdz 60 ng / ml, ārsts var uzskatīt, ka ir drošāk veikt vēl vienu eksāmenu, lai apstiprinātu rezultātu.