Saturs
Kontrasta eksāmeni, ko dēvē arī par kontrasta eksāmeniem, ir attēlu eksāmeni, kas veikti, izmantojot vielas, kas palīdz labāk noteikt izveidoto attēlu definīciju, kas atvieglo ārsta novērtējumu.
Šīs vielas sauc par "kontrastvielām", jo tās spēj absorbēt jonizējošo starojumu no eksāmena un ģenerēt noteiktus attēlus ierīces ekrānā. Ir dažādi kontrastu veidi, ar dažādu ķīmisko sastāvu, piemēram, bārija sulfātu, jodētu kontrastu vai gadolīniju, kurus izvēlas pēc veiktā testa, ko var veikt iekšķīgi, intravenozi vai injicēt dobumā vēlams.
Neskatoties uz tā priekšrocībām, kontrastu izmantošana eksāmeniem satur riskus, galvenokārt izraisot blakusparādības, piemēram, alerģiskas reakcijas, asinsspiediena pazemināšanos vai nieru un sirds intoksikāciju, tāpēc tos vajadzētu lietot tikai īpašos gadījumos ar pietiekamu daudzumu medicīniska indikācija.
Galvenie riski
Lai arī testi ar kontrastu mēdz būt arvien drošāki, un ārsti labāk spēj novērtēt, kam tas jādara un ko nevajadzētu darīt, iespējams, ka šie testi tomēr rada zināmu risku veselībai. Dažas no galvenajām blakusparādībām ir:
1. Akūta alerģiska reakcija
Saukta arī par anafilaksi, šo reakciju raksturo nātrenes parādīšanās, ādas pietūkums, spiediena pazemināšanās, ātra sirdsdarbība, bronhu spazmas un glottis tūska. Alerģiska reakcija, kas rodas kontrastu lietošanas dēļ, ārstam steidzami jāārstē slimnīcā, jo tā nopietni apdraud skartās personas veselību.
Viens no veidiem, kā mēģināt izvairīties no šāda veida reakcijas, ir vaicājums, vai personai ir kāda veida alerģija, kā arī parasti ārsti norāda uz antialerģisku zāļu lietošanu pirms dažiem testiem ar lielāku risku, piemēram, antihistamīna līdzekļiem vai kortikosteroīdiem.
2. Vielas toksiskā iedarbība
Kontrastam var būt toksiska ietekme uz ķermeni, un dažas no reakcijām ietver tiešu iedarbību uz asinsriti, piemēram, spiediena kritumu vai lietošanas vietas iekaisumu. Turklāt viela var izraisīt tiešu toksisku iedarbību uz dažiem orgāniem, kas var būt:
- Āda: sāpes lietošanas vietā, apsārtums, pietūkums vai vienreizēju veidošanos;
- Kuņģis un zarnas: slikta dūša, vemšana vai caureja;
- Nieres: samazināta urīna veidošanās vai nieru mazspēja;
- Smadzenes: galvassāpes, reibonis, garīga apjukums vai krampji;
- Plaušas: elpas trūkums, bronhu spazmas vai astmas lēkmju izraisīšana;
- Sirds: paaugstināts asinsspiediens, aritmijas, sirdsdarbības apstāšanās.
Parasti šie efekti ir saistīti ar izmantotās kontrastvielas devu vai koncentrāciju, un var mainīties arī atkarībā no vielas, piemēram, iekšķīgas vai vēnas, infūzijas ātruma un lietošanas veida.
3. Nervu sistēmas reakcijas
Zināmas arī kā vazomotorās reakcijas vai vagālā asinsvadi, tās tieši neizraisa izmantotais kontrasts, un to cēlonis nav zināms, parasti tās ievadīšanas laikā ir saistītas ar trauksmi vai sāpēm, kas izraisa noteiktus stimulus nervu un asinsvadu sistēmā.
Šīs reakcijas ir, piemēram, asinsspiediena pazemināšanās, sirdsdarbības ātruma samazināšanās, ģībonis, garīga apjukums, bālums vai auksti sviedri.
Pārbaudes ar kontrastu piemēri
Daži no galvenajiem kontrasta testiem ir:
- Datortomogrāfija: to parasti veic ar joda kontrastu, ko plaši izmanto ķermeņa orgānu, piemēram, smadzeņu, plaušu, aknu, pūslīšu, aizkuņģa dziedzera, kaulu vai vēdera sienas bojājumu noteikšanai, piemēram, galvenokārt audzēji, infekcijas vai izmaiņas asinsvados . Uzziniet vairāk par to, kā tas tiek darīts, un kam paredzēts datortomogrāfija;
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana: gadolīniju parasti izmanto kā kontrastu, tas ir eksāmens, ko izmanto smadzeņu vai mugurkaula traumu noteikšanai, kā arī mīkstajās ķermeņa daļās, piemēram, saitēs, locītavās un asinsvados;
- Angiogrāfija: šajā eksāmenā visbiežāk izmanto jodētu kontrastu, kas ļauj labāk apskatīt asinsvadu iekšpusi un novērot tādas slimības kā, piemēram, aneirisma vai arterioskleroze. Saprast, kā tas tiek darīts un kam domāta angiogrāfija;
- Urogrāfija: tas ir viens no eksāmeniem, kas ļauj vizualizēt urīnceļu sistēmas anatomiju un novērtēt nieru funkcionālo spēju;
- Scintigrāfija: dažādiem ķermeņa orgāniem ir vairāki scintigrāfijas veidi, un tiek veikta pārbaude, lai novērotu funkcionālas izmaiņas orgānos, piemēram, sirdī, kaulos, plaušās, vairogdziedzerī vai smadzenēs. Kā kontrasti tiek izmantotas dažādas vielas, no kurām dažas ir tehnēcijs un gallijs;
- Kuņģa-zarnu trakta radioloģiskais pētījums: gremošanas trakta novērtēšanai tiek izmantoti vairāki testi, kuru kontrastam parasti tiek izmantots bārija sulfāts, starp tiem, piemēram, necaurspīdīgā klizma, seriogrāfija vai kontrastējošā radiogrāfija;
- Holangiogrāfija: tas ir tomogrāfijas veids, ko veic, lai novērtētu žults ceļu, un bieži tiek izmantots jodēts kontrasts.
Papildus tam ir arī vairāki citi testi, kurus var veikt ar kontrasta palīdzību, piemēram, mammogrāfija, lai novērtētu cirkulācijas izmaiņas krūtīs, vai histerosalpingogrāfija, lai novērtētu, piemēram, sieviešu reproduktīvo sistēmu, kuras ārsts norāda atbilstoši vajadzībām katras personas.