Saturs
Vilmsa audzējs, saukts arī par nefroblastomu, ir reta veida vēzis, kas ietekmē bērnus vecumā no 2 līdz 5 gadiem, biežāk sastopams 3 gadu vecumā. Šim audzēja tipam raksturīga vienas vai abu nieru iesaistīšanās, un to var pamanīt ar cietas masas parādīšanos vēderā.
Šis audzēja veids parasti attīstās bez simptomiem, tiek diagnosticēts, kad tas jau ir progresējošākā stadijā. Neskatoties uz diagnozi, kad tā jau ir ļoti liela, pastāv ārstēšana, un izdzīvošanas līmenis mainās atkarībā no audzēja identificēšanas pakāpes, ar iespēju izārstēties.
Galvenie simptomi
Vilmsa audzējs var attīstīties bez simptomiem, tomēr ir ierasts redzēt taustāmu masu, kas nerada sāpes vēdera vēderā, un ir svarīgi, lai vecāki nogādātu bērnu pie pediatra, lai viņš to izdarītu. diagnostikas testi.
Citi simptomi, kas var rasties šī stāvokļa dēļ, ir:
- Apetītes zudums;
- Vēdera pietūkums;
- Drudzis;
- Slikta dūša vai vemšana;
- Asins klātbūtne urīnā;
- Paaugstināts asinsspiediens;
- Elpošanas ātruma izmaiņas.
Vilmsa audzējs visbiežāk ietekmē vienu no nierēm, tomēr var būt arī abu vai pat citu bērna orgānu iesaistīšanās, pasliktinot klīnisko stāvokli un izraisot nopietnākus simptomus, piemēram, acu asiņošanu, apziņa un apgrūtināta elpošana.
Iespējamie cēloņi
Vilmsa audzēja cēloņi nav precīzi definēti, nav zināms, vai pastāv iedzimta ietekme un vai vides faktori, piemēram, mātes ķīmisko vielu iedarbība grūtniecības laikā, izraisa šāda veida audzēju. Tomēr daži sindromu veidi ir saistīti ar Vilmsa audzēja rašanos, piemēram, Fraiser sindroms, Perlmana sindroms, Beckwith-Wiedemanne sindroms un Li-Fraumeni sindroms.
Daži no šiem sindromiem ir saistīti ar ģenētiskām izmaiņām un mutācijām, un tiem ir specifisks gēns, ko sauc par WT1 un WT2, un tas var izraisīt Vilmsa audzēja parādīšanos.
Turklāt bērniem, kuri dzimuši ar iedzimtu problēmu, ir lielāks risks saslimt ar šāda veida audzējiem, piemēram, bērniem ar kriptokveju, kad sēklinieks nenokrīt. Uzziniet vairāk par to, kā tiek veikta kriptonauda.
Kā tiek noteikta diagnoze
Sākotnējā diagnoze tiek veikta, palpinot vēderu, lai pārbaudītu vēdera masu, kā arī novērtē bērna parādītos simptomus. Parasti, lai pārbaudītu audzēja klātbūtni, pediatrs pieprasa attēlveidošanas testus, piemēram, ultraskaņu, ultraskaņu, datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Lai gan tas var attīstīties ātri un klusi, audzējs parasti tiek identificēts pirms citu orgānu iesaistīšanas.
Ārstēšanas iespējas
Willa audzēju var izārstēt, izmantojot atbilstošu ārstēšanu, kas sastāv no bojātas nieres noņemšanas, kam seko papildu ārstēšana, kas tiek veikta ar ķīmijterapiju un staru terapiju. Operācijas laikā ārstam ir jāanalizē pārējie orgāni, lai identificētu citas izmaiņas un pārbaudītu metastāzes, kad audzējs izplatās uz citām ķermeņa daļām.
Abu nieru darbības traucējumu gadījumā ķīmijterapiju veic pirms operācijas, lai būtu lielāka iespēja, ka vismaz viena no nierēm darbosies pareizi, bez tik lieliem traucējumiem. Skatiet vairāk par to, kas ir ķīmijterapija un kā tā tiek veikta.