Saturs
Barības vada varikozes rodas, ja barības vada asinsvadi, kas ir caurule, kas savieno muti ar kuņģi, ļoti paplašinās un var izraisīt asiņošanu caur muti. Šīs varikozas vēnas attīstās paaugstināta spiediena rezultātā galvenajā aknu vēnā, ko dēvē par vārtu vēnu, un tās var parādīties tādu slimību dēļ kā, piemēram, aknu ciroze vai aknu tromboze.
Barības vada varikozes simptomi parasti parādās, ja barības vadā plīst asinsvadi, kas var izraisīt vemšanu ar asinīm un melnu izkārnījumu. Tomēr, pat ja viņi vēl necieš barības vada varikozi, cilvēkiem, kuriem ir aknu ciroze un citas aknu problēmas, ir tādas pazīmes un simptomi kā vēdera pietūkums, elpas trūkums vai pārmērīga kāju pietūkums.
Barības vada varikozes diagnozi apstiprina attēlveidošanas testi, piemēram, gremošanas trakta augšdaļas endoskopija, un gastroenterologa norādītā ārstēšana ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes, vissmagākajos gadījumos parasti tiek nozīmēta medikamentu lietošana, operācija vai aknu transplantācija. .
Barības vada varikozes cēloņi
Barības vada varikozes parādās, ja ir traucēta asins plūsma aknās, palielinot spiedienu šī orgāna galvenajā vēnā, kas pazīstama kā vārtu vēna. Šis spiediena pieaugums izraisa barības vada vēnu paplašināšanos asins uzkrāšanās dēļ, kas var izraisīt asiņošanu.
Šo stāvokli var izraisīt vairākas aknu problēmas, piemēram, tauku pārpalikums, pārmērīga un nepārtraukta alkohola lietošana, C hepatīts vai B hepatīts, kas ir vīrusu izraisīta slimība un ko var pārnēsāt neaizsargāts intīms kontakts vai piesārņotas adatas vai asmeņi. Skatiet, kā rīkoties, lai novērstu B hepatītu.
Galvenie simptomi
Barības vada varikozes parādās, ja barības vada asinsvadi plīst, un tas var izraisīt:
- Vemšana ar asinīm;
- Melni vai melni izkārnījumi;
- Reibonis;
- Bāla un dzeltenīga āda;
- Elsošana;
- Vājums.
Smagākos gadījumos, kad asiņošana no mutes ir ļoti intensīva, asins zuduma dēļ cilvēks var zaudēt samaņu, un tāpēc ir nepieciešams izsaukt SAMU ātro palīdzību pa tālruni 192.
Tomēr, pat ja cilvēkam vēl nav barības vada varikozes, viņiem var būt citas aknu problēmu pazīmes un simptomi, kas izraisa barības vada varikozi, piemēram, vēdera pietūkums, elpas trūkums vai pārmērīgs kāju pietūkums.
Kā apstiprināt diagnozi
Mainīt ieteikumu
Barības vada varikozes diagnoze jāveic ģimenes ārstam vai gastroenterologam, kurā var veikt asins analīzes, piemēram, asins analīzi, aknu funkcijas testus un koagulogrammu, lai pārbaudītu laiku, kas ķermenim nepieciešams asiņošanas apturēšanai. Skatiet, kam paredzēta koagulogramma un kā tas tiek darīts.
Gremošanas trakta augšdaļas endoskopija ir tests, ko izmanto, lai apstiprinātu barības vada varikozes diagnozi, un to veic, ieviešot plānu, elastīgu mēģeni ar piestiprinātu mazu kameru, lai būtu iespējams apskatīt barības vada un kuņģa sienu un redzēt barības vada izcelsmi. asiņošana, tādējādi nosakot diagnozi, un to var izmantot arī kā ārstēšanu.
Ārstēšanas iespējas
Barības vada varikozes ārstēšanas veids ir atkarīgs no aknu problēmas smaguma un šo varikozo vēnu lieluma:
1. Tiesiskās aizsardzības līdzekļi
Visbiežāk lietotie līdzekļi barības vada varikozei ir:
- Beta blokatori, piemēram, propranolols vai nadolols, kas samazina sirdsdarbības ātrumu un attiecīgi samazina spiedienu varikozo vēnu robežās;
- Spleniskie vazodilatatori, piemēram, vazopresīns vai somatostatīns, kas dramatiski samazina spiedienu varikozās vēnās, un tāpēc tos vairāk izmanto asiņošanas gadījumos.
Šie līdzekļi tiek izmantoti, lai samazinātu risku vai atvieglotu asiņošanu lielās varikozās vēnās, un tāpēc tie neārstē barības vada varikozi. Tādējādi ārsts var ieteikt arī citas ārstēšanas iespējas, kas jāizmanto kopā ar zālēm.
2. Endoskopija
Barības vada vēnu endoskopija ne tikai palīdz diagnosticēt, bet arī uzlabo barības vada vēnu paplašināšanos, ap varikozām vēnām uzliekot elastīgu saiti, lai sarecētu asinis vietā un samazinātu lielas asiņošanas risku.
3. Operācija
Barības vada varikozu vēnu operācija, ko sauc šuntētaknu, to lieto galvenokārt vissmagākajos gadījumos, kad spiedienu varikozo vēnu iekšienē nav iespējams kontrolēt tikai ar medikamentiem, un to var norādīt arī tad, ja asiņošanu barības vadā nekontrolē ar medikamentiem un ar endoskopiju.
Barība barības vada varikozei
Barības vada varikozei paredzētajā pārtikā jābūt ar zemu tauku saturu un ar viegli sagremojamiem proteīniem, piemēram, zivīm, balto gaļu vai dārzeņiem, lai atvieglotu aknu problēmas ārstēšanu. Skatīt citus ēdienus uzturā, kas norādīta uz aknu problēmām.
Turklāt varikozu vēnu klātbūtnes dēļ ir svarīgi uzmanīgi izturēties pret pārtiku, piemēram:
- Dodiet priekšroku pastveida pārtikai, piemēram, biezputrām, biezeņiem vai vitamīniem;
- Košļājiet pārtiku nelielos daudzumos vienlaikus;
- Izvairieties no ļoti cietiem, kraukšķīgiem vai sausiem ēdieniem, piemēram, cepumiem, žāvētiem augļiem vai kokosriekstiem;
- Pirms ēšanas neēdiet ļoti karstu ēdienu, ļaujot tam atdzist apmēram 5 minūtes.
Šie piesardzības pasākumi, kas saistīti ar alkoholisko dzērienu lietošanas samazināšanu, ir svarīgi, lai novērstu traumas vai varikozu vēnu plīsumus, un tādējādi palīdz samazināt asiņošanas risku.