Saturs
Hronisks hepatīts ir aknu iekaisums, kas ilgst vairāk nekā 6 mēnešus un ko parasti izraisa B hepatīta vīruss - vīrusa veids, ko var pārnest tiešā saskarē ar asinīm vai citām inficētas personas sekrēcijām. Tomēr hronisks hepatīts var izraisīt arī citus cēloņus, piemēram, C hepatītu vai pat pārmērīgu alkoholisko dzērienu daudzumu, piemēram.
Lai gan vairumā gadījumu hronisks hepatīts neizraisa acīmredzamus simptomus un to bieži identificē ikdienas pārbaudēs, dažiem cilvēkiem bez acīmredzama iemesla var būt neprecīzas pazīmes, piemēram, vispārējs savārgums, samazināta ēstgriba vai bieža nogurums.
Tomēr, pat ja tas neizraisa simptomus, hepatīts vienmēr jāārstē, it kā tas turpinātu pasliktināties, tas var izraisīt nopietnākas komplikācijas, piemēram, cirozi vai aknu mazspēju. Tādējādi, ja ir aizdomas par aknu problēmu, ieteicams konsultēties ar hepatologu, lai novērtētu problēmas esamību un sāktu vispiemērotāko ārstēšanu.
Galvenie simptomi
Vairāk nekā pusē gadījumu hronisks hepatīts neizraisa nekādus acīmredzamus simptomus, tas pakāpeniski attīstās, līdz parādās ciroze ar tādiem simptomiem kā slikta dūša, vemšana, vēdera pietūkums, sarkanas rokas un āda un dzeltenas acis.
Tomēr, ja simptomi pastāv, hronisks hepatīts var izraisīt:
- Pastāvīga vispārēja slikta pašsajūta;
- Apetītes samazināšanās;
- Bieža nogurums bez iemesla;
- Pastāvīgs zems drudzis;
- Diskomforts vēdera augšējā labajā pusē.
Tā kā hroniska hepatīta gadījumā parasti nav simptomu, daudzi gadījumi tiek identificēti tikai ikdienas asins analīžu laikā. Šajos gadījumos parasti tiek paaugstinātas ASAT, ALT, Gamma-GT, sārmainās fosfatāzes un bilirubīna vērtības.
Kā apstiprināt diagnozi
Ja ārstam ir aizdomas par hronisku hepatītu, papildus jauniem asins testiem, kas specifiskāki aknu enzīmiem un antivielām, viņš var lūgt veikt attēlveidošanas testus, piemēram, ultraskaņu vai datortomogrāfiju.
Ir arī situācijas, kurās var pieprasīt biopsiju, kurā neliels aknu audu paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai mēģinātu apstiprināt hepatīta cēloni vai mēģinātu izprast aknu bojājumu līmeni, palīdzot labāk pielāgot ārstēšanu.
Iespējamie hroniskā hepatīta cēloņi
Vairumā gadījumu hronisku hepatītu izraisa infekcija ar B hepatīta vīrusu, tomēr citi samērā bieži sastopamie cēloņi ir:
- C hepatīta vīruss;
- D hepatīta vīruss;
- Pārmērīga alkohola lietošana;
- Autoimūnas slimības.
Lai gan tas ir retāk, hronisku hepatītu var izraisīt arī dažu veidu zāļu lietošana, īpaši izoniazīds, metildopa vai fenitoīns. Kad tas notiek, parasti ir pietiekami mainīt zāles aknu iekaisuma uzlabošanai.
Pārbaudiet dažus simptomus, kas var norādīt uz infekciju ar C hepatīta vīrusu vai B hepatītu.
Kā tiek veikta ārstēšana
Hroniska hepatīta ārstēšana ir atkarīga no aknu bojājuma smaguma un tā cēloņiem. Tomēr salīdzinoši bieži ārstēšana sākas ar kāda veida kortikosteroīdu lietošanu, lai mazinātu iekaisumu un uzlabotu simptomus, līdz ir zināms konkrētais cēlonis.
Pēc cēloņa noteikšanas ārstēšanai jābūt piemērotai, lai pēc iespējas izārstētu slimību un novērstu komplikāciju rašanos. Tādējādi B vai C hepatīta vīrusa izraisīta hepatīta gadījumā ārsts var ieteikt lietot dažus pretvīrusu medikamentus, jo, ja hepatītu izraisa autoimūna slimība, ir svarīgi sākt ārstēt šo slimību un, ja to izraisa pārmērīga alkohola vai zāļu lietošanas dēļ tā lietošana jāpārtrauc.
Tajā pašā laikā var būt nepieciešams ārstēt arī dažas komplikācijas, kas rodas ar paaugstinātu iekaisumu, piemēram, encefalopātija vai šķidruma uzkrāšanās vēderā.
Vissmagākajos gadījumos, kad aknu bojājumi ir ļoti progresējuši, parasti ir jāpārstāda aknas. Izprotiet, kā tiek veikta transplantācija un kā un kā atgūt.
Izveidoja: Tua Saúde redakcijas komanda
Bibliogrāfija>
- MSD ROKASGRĀMATA. Hroniska hepatīta pārskats. 2017. Pieejams :. Piekļuve 2019. gada 25. jūlijam
- HARVARDA VESELĪBAS PUBLIKĀCIJA. Hronisks hepatīts. Pieejams: Piekļuve 2019. gada 25. jūlijam
- Eiropas aknu pētījumu asociācija. EASL klīniskās prakses vadlīnijas: hroniska B hepatīta vīrusa infekcijas pārvaldība. Hepatoloģijas žurnāls. 57. sēj., 167.-168., 2012. gads
- PASAULES GASTROENTEROLOĢIJAS ORGANIZĀCIJAS PASAULES PAMATNOSTĀDNE. B hepatīts. 2015. Pieejams :. Piekļuve 2019. gada 25. jūlijam
