Saturs
Hipokalciēmija ir kalcija līmeņa pazemināšanās asinīs, kas vairumā gadījumu neizraisa nekādus simptomus un parasti tiek identificēta asins analīžu rezultātos. Tomēr, ja kalcija daudzums ir ļoti mazs, var rasties nopietni simptomi, piemēram, muskuļu spazmas, garīga apjukums un krampji.
Parasti hipokalciēmija rodas, ja organisms nespēj uzturēt normālu brīvā kalcija līmeni cirkulācijā, piemēram, hipoparatireoīdisma vai D vitamīna trūkuma gadījumā, un ārstēšana tiek veikta atbilstoši cēloņam, ņemot vērā smaguma pakāpi. neatkarīgi no tā, vai ir vai nav simptomu, kas prasa kalcija piedevas.
Kalcijs ir būtisks minerāls kaulu veselībai un ķermeņa metabolismam, un tā līmeni asinīs galvenokārt regulē parathormons un D vitamīns, kas līdzsvaro kalcija uzsūkšanos pārtikā, izplatīšanos kauli un ķermenis vai to izvadīšana caur nierēm. Uzziniet vairāk par kalcija funkcijām un ieguvumiem organismā.
Kādi ir cēloņi
Galvenie hipokalciēmijas cēloņi ir:
- Hipoparatiroidisms, īpaši, ja ir parathormona dziedzeru ievainojums vai noņemšana, kas var notikt kakla operācijas laikā, piemēram, vairogdziedzera noņemšanas laikā, vai apstarojot, piemēram, vēža ārstēšanas laikā;
- Pseido-hipoparatireoze, kad ķermenis zaudē jutīgumu un nespēj reaģēt uz PTH līmeni, kas ir paratireoidālo dziedzeru hormons;
- Parathormona dziedzeru attīstības trūkumi, piemēram, DiGeorge sindroms, kas ietekmē zīdaiņus;
- D vitamīna deficīts;
- Zems kalcija daudzums vai malabsorbcija;
- Nieru slimības, kas kavē D vitamīna aktivāciju un var izraisīt lielāku kalcija izvadīšanu ar urīnu;
- Dažu zāļu, piemēram, asparagināzes, cisplatīna, rifampicīna, ketokonazola, pretkrampju līdzekļu vai bisfosfonātu blakusparādība;
- Pārējo minerālvielu līmeņa izmaiņas, kas traucē kalcija līmeni, piemēram, fosfātu pārpalikums vai magnija trūkums;
- Hronisks alkoholisms.
Turklāt hipokalciēmija var būt akūta pankreatīta komplikācija, jo taukskābes, kuras izdalās iekaisušais aizkuņģa dziedzeris, var traucēt kalcija daudzumu.
Kā apstiprināt
Hipokalciēmiju diagnosticē, asinīs izmērot brīvo kalciju, ko sauc par jonu kalciju, kas ir zemāks par normālo līmeni, kam vajadzētu būt no 4 līdz 5 mg / dl, un kopējā kalcija deva norāda, ka tā trūkst, ja tā ir zemāka par 8 , 5 mg / dl. Tomēr šīs vērtības var atšķirties atkarībā no laboratorijas, kas veic pārbaudi. Pārbaudiet arī to, kas notiek, ja asinīs ir pārmērīgs kalcija daudzums.
Tomēr ārstam joprojām var būt jāveic testi, piemēram, ar nierēm, hormoniem un citu sastāvdaļu līmeni, piemēram, PTH, D vitamīna, fosfora un magnija līmeni, lai identificētu iespējamo problēmas cēloni.
Galvenie hipokalciēmijas simptomi
Kaut arī hipokalciēmija neuzrāda simptomus vieglākos gadījumos, kad kalcija līmenis kļūst pārāk zems vai pēkšņi pazeminās, ir šādas pazīmes:
- Muskuļu krampji un spazmas;
- Tirpšana mutē, rokās un kājās;
- Krampji;
- Svīšana;
- Slikta dūša un vemšana;
- Vēdera krampji;
- Astmas lēkme.
Ja hipokalciēmija ir hroniska un parādās pakāpeniski, tāpat kā hipoparatireoīdisma gadījumā, var atzīmēt arī sausu ādu, trauslus nagus, matu izkrišanu un zobu eroziju, kā arī nervozitāti, trauksmi, garīgu apjukumu, mainītu atmiņu un trīci. Uzziniet par citiem šīs problēmas izplatītākajiem simptomiem.
Kā tiek veikta ārstēšana
Hipokalciēmijas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa, stāvokļa smaguma un simptomu klātbūtnes vai neesamības. Ja ir smaga hipokalciēmija un simptomi, kalcija nomaiņa, piemēram, kalcija glikonāts vai kalcija hlorīds, ir nepieciešama caur vēnu, līdz simptomi tiek novērsti.
Vieglas hipokalciēmijas gadījumos var norādīt kalcija piedevas un palielinātu barības uzņemšanu ar kalciju. Skatiet sarakstu ar pārtikas produktiem, kas bagāti ar kalciju.
Ir nepieciešams arī izpētīt cēloni un to atrisināt, kas var ietvert magnija aizstājēju, D vitamīnu, kā arī nieru vai parathormona traucējumu ārstēšanu, ja tie ir hipokalciēmijas cēlonis.